这次全球调查首次纳入了广泛耐药结核分析的内容。但是,由于目前只有少数国家拥有广泛耐药结核检测设备,因此报告获得的数据有限。
报告也列举了一些成功范例。13年前,爱沙尼亚和拉脱维亚被世卫组织单独列为耐药性结核“高发地区”。时至今日,通过大力投入和坚持不懈的抗击,这两个波罗的海国家的情况得到了控制,结核病例通报率日趋下降。
有些国家的情况究竟严重到何种程度仍不得而知。全球结核病发病率最高的非洲,只有六个国家能够提供耐药性方面的数据。该地区其他国家由于不具备诊断耐药性结核所需要的设备和专业人员,所以无法开展调查。这份报告的主撰稿人世卫组织结核病专家AbigailWright说:“没有这些数据,就难以估计这些地区耐多药结核和广泛耐药结核的真正严重程度与发展趋势。很有可能暴发无人知晓和未发现的耐药疫情。”
世卫组织估计,2008年中低收入国家用于全面控制结核的资金需求达48亿美元,其中耐多药结核和广泛耐药结核需要10亿美元。但是,目前还存在着25亿美元的资金缺口,包括用于耐多药结核和广泛耐药结核的 5亿美元。
控制结核伙伴关系执行秘书MarcosEspinal博士表示:“结核耐药性的威胁,驱使我们来填补这个缺口。根据控制结核全球计划的路线图,到2015年要使结核病患病率和死亡率比1990年的水平降低一半。这份计划还呼吁采取另一项必要行动 —筹集充足的资源来研究和开发新诊断方法、对付耐药性病菌的新药以及有效的结核疫苗。 ”