包虫病

　　概况

　　包虫病是由于人体感染细棘球绦虫幼虫所致的一种人畜共患的寄生虫病。狗为主要终宿主，人与动物接触后经消化道吞入虫卵而感染，临床上以侵犯人体肝、肺、脑等处而引起肝大、胸闷、痛、肺脓肿、颅内压增高等一系列症状和体征。

　　包虫病包括棘球蚴引起的包虫囊肿病和泡球蚴引起的多房型包虫病，本病在牧区多见。

　　病因

　　人感染包虫病的主要原因是接触狗、或处理狗、狼、狐皮而误食虫卵引起。虫卵在人的胃、十二指肠内孵化，放出六钩蚴，此幼虫循门静脉至肝，发生肝包虫病；有时幼虫通过肝脏，可达肺、脑、骨髓而致病。危害较为严重，其危害程度依赖棘球蚴和泡球蚴的大小、数量及寄生部位不同而异。

　　传播方式

　　包虫囊肿病主要传播者是狗,而羊、牛及其它家畜是中间宿主,多房型包虫病主要传播是狼、狗、狐、而各种鼠类是中间宿主。

　　潜伏期

　　本病起病缓慢，多在感染后５～２０年后才产生症状。

　　临床表现

　　患者通常来自流行区且与狗、羊等有密切接触史。棘球蚴可在人体各器官寄生，但以肝脏最常见，肺脏次之，生长缓慢，故患者多是儿童期感染，成年后发病。

　　对人体的危害以机械损害为主。常见症状如下：1、局部压迫和刺激症状，如肝区等受压部位的轻微疼痛、坠胀感，压迫胆管可出现胆囊炎、胆管炎及黄疸。寄生于肺可出现呼吸急促、胸痛等呼吸道刺激症状及支气管炎、干咳、咯血等，寄生于颅脑可引起颅压增高、头疼、呕吐及癫痫等症状。2、包块，位置浅表的棘球蚴可在体表形成包块，

　　触之坚韧，压之有弹性，叩诊时可有棘球蚴震颤。3、过敏症状，患者可出现过敏反应，如寻麻疹、血管神经性水肿甚至过敏性休克而死亡。4、中毒或肠功能紊乱，如食欲减退、消瘦、发育障碍等全身性症状。

　　泡球蚴寄生于人体导致泡球蚴病。原发于肝脏，侵入血流，可造成肺、脑等其他组织的继发感染。对肝组织的破坏特别严重，可引起肝功能衰竭导致肝昏迷，或诱发肝硬化而引起门脉高压，并发消化道大出血而死亡。