病人必须卧床休息、保持口腔、皮肤清洁、预防褥疮。注意补充维生素C及B,进食营养丰富、易消化的流质软食,多饮开水。
另外,病人还需服用抗生素:强力霉素0.1g,每日2次,连服三日。或第1日服0.2g,第二、三日各服0.1g。氯霉素、四环素族(四环素、土霉素、金霉素)对本病有特效,服药后10余小时症状减轻。24~48小时后完全退热。成人每日2g,小儿25~50mg/kg/日,分四次口服。热退后用量酌减,继连服3日。如联合应用甲氧苄胺嘧啶(TMP),每次0.1gm,每日2~3次,疗效更好。
疾病分布
流行性斑疹伤寒很少发生在发达国家,多见于体虱较多的地区和人群(如监狱和难民营,战争和饥荒时尤其常见),偶发于非洲中部和东部、中南美、亚洲和墨西哥的寒冷山区。近年来,大多数爆发均发生在布隆迪、埃塞俄比亚和卢旺达。
旅行者感染流行性斑疹伤寒的危险
大多数旅行者感染斑疹伤寒的危险都非常低。慈善捐助工作人员可能暴露于难民营和其它拥挤和不卫生的环境,有感染斑疹伤寒的危险。
预防
(1)应对疫区居民及新入疫区人员注射疫苗,常用鸡胚或鼠肺灭活疫苗,皮下注射2次;也可用减毒E株活疫苗,注射1次,免疫效果维持5年。人工免疫只能减轻病情,不能完全阻止发病,故无法取代灭虱。
(2)灭虱是控制和预防本病发生的关键。对本病患者早期发现、及时隔离、正确治疗,并进行灭虱处理可以有效控制本病的传染源。本病患者的密切接触者应接受为期21天的检疫观察。应剃发、换洗衣物、洗澡,消毒灭虱,对不能剃发者,可用10%百部煎液灭虱。
(3)各国入境限制要求无。