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李斯特菌病治疗、分布、预防

2014-09-15 15:18:29 中国质量新闻网

  许多抗菌药物对李司忒菌有抗菌活性,其中氨节西林或青霉素是治疗李司忒菌感染的最佳首选药物,治疗失败见于给药太晚及严重新生儿败血性肉芽肿或脑炎患者。李司忒菌尚对红霉素、利福平、SMZ-TMP、氟喹诺酮类、克林霉素、万古霉素、氯霉素、四环素、头孢噻吩等敏感。

  疾病分布

  李斯特菌广布于自然界中,在土壤、植物,或许多动物身上都可以找到这种细菌,很久以前兽医们就知道这种细菌会造成家畜的流行性传染病,例如牛和羊的脑膜炎或死产,但其于人类的感染则属于伺机性的感染。近几年来,李斯特菌病已呈世界性分布,特别是自80年代起,北美和西欧等许多国家食源性人的李斯特菌病日渐增多,且引起多起病人的死亡。

  旅行者感染李斯特菌病的危险

  兽医、屠宰师和养鸡场的工作人员因工作因素较常接触动物而属于高危险群。

  正常人虽也有可能得病,但特别容易感染李斯特菌症的人群是孕妇、新生儿及免疫功能低下者,例如肿瘤患者、酒精中毒者、心脏血管疾病患者、糖尿病患者、结核病患者以及使用肾上腺皮质类固醇患者或老人,并会出现脑膜炎、心内膜炎等症状,孕妇受感染则可能流产或严重影响胎儿的发育。据调查,受感染的人群病死率大约在30%左右。属于以上人群的旅行者如果具有以上危险行为,也可能感染此病。

  预防

  目前一般的建议是,肉类务必煮熟,食用蔬菜水果前必须把它清洗干净,不要喝生的牛奶,勤洗手以及保持刀具、餐具的清洁。至于孕妇、婴幼儿,老年人和免疫不全的病人由于是属于高危险群,对于软的乳酪制品更应该尽量避免,冷冻食品也应该加热足够后再食用。

  专家有以下几点建议:

  1.彻底煮熟动物生肉,如牛肉、猪肉、家禽肉。

  2.食用生蔬菜时,要彻底洗干净。

  3.避免在冰箱内长时间存放食物。

  4.生、熟食品分开存放。

  5.避免饮用生牛奶(未经低温消毒处理)或食用生牛奶制成的食品。

  6.在处理完未煮熟食物后,要将手、刀和砧板洗干净。

  7.避免食用软乳酪,如羊乳酪、白软干酪。

  8.剩余食物再吃时应该烹煮至冒热气。

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