蓝氏贾第鞭毛虫病临床表现、治疗、预防

　　本病主要症状是腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、发热和厌食等，典型病人表现为以腹泻为主的吸收不良综合征，腹泻呈水样粪便，量大、恶息、无脓血。急性期为爆发性腹泻，大便水样，具有恶臭味，有时带血，伴腹胀、恶心或腹痛，病程持续3-4天，若不及时治疗，多发展为慢性，表现为呈持续或反复发作的短时腹泻，排出表面漂浮黄色泡沫的稀便，有恶臭，患者可有糖类、脂肪、维生素A、B12吸收障碍等吸收不良综合征，病程可长达数年。儿童患者可由于腹泻，引起贫血等营养不良，导致生长滞缓。当虫体寄生在胆道系统时，可能引起胆囊炎或胆管炎。如出现上腹疼痛、食欲不振、肝肿大以及脂肪代谢障碍等。

　　治疗

　　旅行者应携带喹诺酮类抗生素治疗急性腹泻。抗生素治疗无效的腹泻或已转为慢性腹泻即可能是该病，治疗常用药物有灭滴灵、丙硫咪唑、氯硝唑等。近年来报告吡喹酮60mg/kg连服2天也有效，能彻底治愈病人、带虫者。

　　疾病分布

　　分布呈世界性，在前苏联特别严重，美国也接近于流行，尤其是西岸，发展中国家感染人数约为2.5亿。我国分布也很广泛，各地感染率0.48％～10％之间，儿童高于成人，夏秋季节发病率较高。

　　旅行者感染蓝氏贾第鞭毛虫病危险

　　旅游者、男性同性恋者、艾滋病患者、胃切除病人、胃酸缺乏及免疫球蛋白缺陷病人易受感染，儿童患者多见。

　　预防

　　讲究饮食卫生，不食不洁食物，不饮用不洁的水、生水，不随意在不卫生的餐馆用餐，更不要随意购买小商贩的食品，坚持饭前便后洗手，不吃苍蝇叮过的食品，使用洁净的生活用水，尽量避免接触野外水源和在未经过滤的游泳池中游泳。如果您前往东南亚及发展中国家旅行，建议饮用瓶装水、开水或处理过的水，并食用煮熟的食物，避免吃生鱼、牡蛎、蛄蝼、蟹以及未煮熟的水产植物（如水田芥）。