毕晓哲
作为北京市医疗改革唯一试点区,平谷区5月起在全市率先试行公费医疗并入基本医疗保险改革。全区两万多名行政机关、事业单位在职职工和退休人员将不再享受公费医疗,全部纳入基本医疗保险报销。(据《京华时报》)
政府医疗卫生投入有总量和比例控制,涵盖享受公费医疗的机关、事业单位工作人员和享受基本医疗保障的社会群体。如果说这是“一碗肉”的话,公费医疗人员“吃”的多了,其他人员就只能少“吃”。现今,北京市平谷区试点将公费医疗并入基本医疗保险,无疑是对医疗改革利益分配的科学调整,既体现了“一碗水端平”的社会公平原则,也能让社会群体共享发展成果。
而且,这项新举措还将有利于医疗卫生制度改革的整体推进。政府可以节约有限的财力资源,将有限的财力保障给予最需要关爱的那部分医疗群体。将公费医疗纳入基本医疗保险,当然不是让医疗保障资金投入“撒胡椒面”,反而能集中起有限的社会资源,政府能够充分调动民间机构、保险单位以及个人的参保积极性。过去“一块钱”的政府投入在改革之后,将可能发挥几倍的社会效益,给政府医疗卫生改革换来的是民心和支持。
这一刀还狠狠地“切”掉了公职人员的特权待遇。据2006年中国社会科学院的一份调查报告称,全国党政部门有不少干部长期请病假,其中有相当多的干部长期占据干部病房、干部招待所、度假村等,一年开支数百亿元,即是公费医疗制度之下造成巨大的财政资源浪费的力证。而试点实行公费医疗纳入基本医疗保险之后,无论官民一律平等,同样接受医疗报销程序的严格审核,这种公费医疗长期“吃空饷”和“跑冒滴漏”的浪费现象就会得到遏止。
尤其是北京作为首都,其公费医疗纳入基本医疗改革的影响力、辐射力将是巨大的,期待北京市在试点之后,能够尽快总结经验,带动和引领其他城市跟进。《中国质量报》