手足口病等夏季高发 应对传染病袭扰做好预防措施

半岛记者　徐军　实习生　任晓梅

进入七月,小暑之后,湿热的天气为病菌的孳生、传播提供了有利条件,由此造成的多种传染性疾病逐渐高发。无论是流行于幼儿之间的手足口病,还是部分年龄段的肠道传染病,抑或是不为人知的军团病,在这一时节都进入活跃期,汹涌而至。不过,大家只要在日常做好细节性的预防措施,这些疾病都是可防可控的。

手足口病在夏季3个月最高发

对于家长来说,手足口病是最不陌生的疾病之一。手足口病由多种肠道病毒引起,多发生于5岁以下儿童,表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿症状轻微一周左右自愈,少数重症患儿可危及生命,因此婴幼儿家长对该病不可小觑。

“孩子由老人看着,一开始手上有点疱疹,我们都没有特别注意,直到后来有点低烧,不肯吃饭,才觉得孩子可能是病了。”在市妇儿医院感染科,4岁男孩壮壮(化名)的妈妈对记者说,孩子感染了手足口病,但是他们一直没想明白是在哪里感染的,“问老人带孩子去哪儿了,老人说就在小区和其他小朋友玩。老人帮我们看孩子不容易,我们也不好多说啥。”

实际上,手足口病主要经粪-口或呼吸道飞沫传播,也可经接触污染环境或器具传播,特别是在封闭、群体环境中,更易造成大范围传播。记者查阅发现,在山东省卫健委每月发布的《法定报告传染病疫情通报》中,手足口病都是居于丙类传染性疾病中的前三位,特别是到夏季的6、7、8这3个月里,每月全省都有2万多儿童感染手足口病。

而对于预防手足口病,市疾控中心专家则提醒,孩子没有防病意识,更多工作需要家长来做。手足口病的预防,更多是从小处着手,从日常生活中防范,例如,养成良好的个人卫生和饮食习惯,饭前便后洗手,不喝生水,不吃生冷食物；注意家庭环境的清洁卫生,居室经常通风,勤晒衣被；本病流行期间,不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,避免接触患病儿童；托幼机构及学校应做好晨检,及时发现患儿,及时隔离患病儿童,防止感染他人；搞好环境卫生,对患儿的玩具、餐具、坐便器等做好日常性消毒；接种EV71型手足口病疫苗可以有效降低儿童手足口病发病率,尤其是减少该病的重症及死亡病例。

肠道传染病、食源性疾病汹涌

肠道传染病和食源性疾病,也是夏季常见的两大类疾病,而且不分年龄段,起病急,对人身体损害较大。

肠道疾病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病,粪-口传播是这类疾病的主要传播途径,在夏季,痢疾和其他感染性腹泻等肠道传染病高发。其病原体大多随病人或携带者的粪便排出,如不经处理,可以污染周围环境,通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口感染。

而通过摄食而进入人体的有毒有害物质(包括生物性病原体)等致病因子所造成的食源性疾病,也是夏季高发的一种疾病。临床上,食源性疾病主要有腹痛、腹泻、恶心、呕吐,部分病例可伴有发热、乏力等症状。发病形式可表现为散发,亦可呈群体性发生。鱼、虾、蟹、贝类海鲜食品是本市的地方特色,但如果被副溶血性弧菌、诺如病毒等病原体污染,加上储存、加工不当,很可能引起腹痛、呕吐、腹泻等。

青岛市疾控中心的专家提醒,这两大类疾病的预防,有一定的相似之处。在饮食上,注意饮水卫生,不喝生水,不吃腐败变质食物,尤其注意不要生食或半生食海产品、水产品。食物(包括肉、鱼、蔬菜等)要彻底煮熟、煮透后再吃。吃剩余的食品、隔餐食品要再加热后食用。食用海鲜类要烧熟煮透,不吃生、半生水产品及不洁、不卫生、腐败食品。在平时储存食物和做饭时,一定要注意生熟分开。不食用的食物应及时放入冰箱并不要储存太久。对于自身来说,要注意劳逸结合和保证充足的睡眠,以提高机体免疫力。

夏季外出吃烧烤、海鲜,喝啤酒是青岛居民的一大乐,也是外来游客来青时常常选择的饮食方式,不过需要注意,此时需要选择正规、卫生的餐馆就餐,不要光顾无牌证的餐饮单位及路边摊店。而餐饮单位也应加强食品卫生管理,从业人员应注意食品操作卫生,预防集体性食源性疾病发生。

当出现腹泻、发烧等症状时,需及时到医院肠道门诊就诊,告知医生自己近期饮食等信息,便于医生尽快诊断。

夏季空调里也可能藏有传染病

夏季无论是吹空调还是淋浴,都要注意警惕一种听起来陌生的致病微生物——嗜肺军团菌。市疾控中心专家介绍,嗜肺军团菌可引起军团病,该病为急性呼吸道传染病,以发热和呼吸道症状为主。军团菌病全年均可发生,以夏秋季节为发病高峰,6~10月发病最多,成人发病高于儿童,主要通过呼吸道飞沫(气溶胶)传播。常见的感染来源为污染的集中空调和供水系统,如集中空调冷却水、冷凝水,家庭及酒店的淋浴水,温水游泳池等,其症状包括高烧,发冷,头痛和肌肉疼痛,伴随干咳和呼吸困难,个别病人还会出现腹泻或呕吐,并可以发展为意识混乱或神志不清。

军团病潜伏期是2~10天,易感人群是40~70岁,吸烟者,癌症患者,慢性呼吸系统疾病,肾病和免疫系统低下者患此病的风险更高。军团病主要有流感样型和肺炎型两种临床类型,流感样型预后良好,肺炎型死亡率较高,大于15%。

嗜肺军团菌对热和一般消毒剂敏感,水温55℃以上时可有效控制军团菌的繁殖。常用消毒剂,如季铵盐类消毒剂、1%福尔马林、70%酒精等均可在短时间内杀灭嗜肺军团菌。在夏季,市民可以对空调、卫生间等常见传染源进行一次集中消毒。

此外,夏季还是蚊虫活动的高峰季节,蚊可以传播许多传染病,包括流行性乙型脑炎(简称乙脑)、疟疾、登革热等。同时,暑假期间,不少家长在此时节带孩子在国内外旅游,如到南方或东南亚国家,到这些地游玩时,更要注意预防上述疾病。在预防措施上,除了纱窗、蚊帐、蚊香、气雾剂等驱蚊、灭蚊外,社区、家庭也应清扫卫生死角、倾倒门前屋后积水以消除蚊虫孳生地。在夏季雨水多,花盆瓦罐的积水也多,一个废弃的花盆往往能孳生数百个蚊子。

外出旅行的市民,要穿浅色的长袖衣裳和长裤,可更有效保护。裸露皮肤涂抹驱蚊剂,特别是耳后、颈部等部位,防止蚊虫叮咬。进行乙脑等相关疫苗的免疫接种是保护易感人群的一项非常有效措施,适龄儿童应根据计划免疫程序按时接种乙脑疫苗。