提起血栓大家都不陌生，血栓是全球前三位的致死性心血管疾病——心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症的根源。血栓可引发多种疾病，严重危害生命健康。在人们的印象里，血栓栓塞似乎是成年人的专利，但是血栓还可能“拴住”儿童。然而，作为家长，你是否关注到儿童血栓的问题？

山东大学附属儿童医院血管瘤与介入血管外科医生刘壮介绍，儿童期是人体生长发育的关键阶段，而血栓一旦形成，可能对孩子的健康产生严重危害。统计数据显示，儿童血栓患者数量正逐年上升，严重者甚至可能导致残疾或死亡。因此，预防血栓对他们的健康成长至关重要。在“世界血栓日”的今天，我们来聊聊血栓，揭示儿童血栓预防的重要性，探讨有效预防方法。

血栓究竟是怎么来的？

血液在静脉血管里流动，就像流水在河道里静静地流淌。河道有泥沙，血液有血细胞；河道有大坝拦截，血液也有瓣膜控制开关。如果水流缓慢，极易导致泥沙积聚，河床堵塞，就会使河水四处闯荡，泛滥成灾。同理，血液中若是血脂稠，凝血因子多，血细胞自然会大量堆积和黏合到一起，最终凝结成血栓。人们经常说的血栓大多数指的是静脉血栓，往往发生于腿部和肺部，并以腿部血栓为多见。

儿童也会长血栓吗？

儿童血栓发病率较低，静脉血栓在儿童中的发病率为每0.07至0.14/10,000，但在住院患儿中可高达每58/10,000。静脉血栓栓塞最常见于新生儿和青少年中，置入中心静脉导管是最常见的诱因，与90%的新生儿静脉血栓栓塞和60%的大龄儿童静脉血栓栓塞有关。

静脉血栓都有哪些表现与危害？

静脉血栓栓塞包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞。深静脉血栓形成根据部位不同分为躯体型、中心型和周围型，临床表现各不相同，常见症状有肿胀和疼痛等。外周的血栓形成一般不引起严重后果，越靠近躯体的血栓形成后果越严重。如果血栓脱落，会引起肺栓塞，严重者会危及患儿的生命。

静脉血栓形成的患儿该怎么治疗？

对于出现症状的静脉血栓栓塞或肺栓塞患儿，建议采用抗凝治疗。对于无症状的患儿，临床医生应根据栓塞并发症的风险、患儿整体状况、抗凝治疗风险以及父母的选择来决定是否进行抗凝治疗。

静脉血栓患儿需要终生治疗吗？

如果血栓形成的原因得到解决，抗凝治疗3个月即可。然而，对于致病危险因素持续存在的DVT/PE患者，可以考虑延长抗凝时间。对于无明显诱因的DVT/PE，建议给予6-12个月的抗凝治疗甚至更久，具体需要根据每个患儿的自身情况来决定。

(责任编辑: 陆明 )