“大狮子”说成“大西几”，“飞机”说成“杯机”，“棒棒糖”说成“坝坝达”，“小老虎”说成“角脑五”……如果是刚开口学说话的宝宝这么讲话，很多家长可能还会觉得很可爱，但随着年龄的增长，有一部分孩子还是不能把某些字音说准。这时候家长就会担心是不是孩子的嘴巴或者舌头出了问题？孩子会不会是“大舌头”呢？

一部分发音问题需言语训练

“口齿不清”是不是“大舌头”？广东省妇幼保健院康复科言语治疗师蒙朦说，“口齿不清”，专业术语叫“语音障碍”，比如由于听力障碍、唇腭裂、严重的牙列问题、经言语治疗师评估后明确的舌系带过短等导致的口齿不清。还有一些孩子虽没有器质性、神经性的问题，但仍表现口齿不清。也就是说孩子嘴巴的结构、功能是正常的，但由于某些原因，孩子说话时舌头位置“摆错”，或说话时嘴巴“动错”，导致说不准某些音。

家长们遇到最多的是这一类型的语音障碍，在门诊通常被诊断为“构音障碍”，或“功能性构音障碍”。这一类型的发音问题可以通过言语训练，教会孩子正确的发音位置和发音方法，不需要剪舌系带或做“口肌训练”。

如何评估孩子的语音能力或判断孩子是否有语音障碍？蒙朦指出，实际上，大部分孩子口齿不清的问题可以随着年龄的增长慢慢改善，这是因为不同的语音（声母）被掌握的年龄是不一样的。换句话说就是：简单发音孩子掌握得早一点，难的发音掌握得晚一些，比如3岁左右k音出现，3岁6个月左右能完全说准k。

因此，评估孩子的发音除了要听孩子“说得准不准”，还要看“说不准的音”是不是孩子现在这个年龄段能掌握的。

家长们在家干预无效后可求医

协助孩子准确发音，家庭互动小技巧——巧用“三觉”——听觉、视觉和触觉。

1、“听觉轰炸”：高密度地说一些孩子发不准的音，如和孩子一起玩卡片配对游戏练习“ch”音，“熊猫吃竹子、猴子吃桃子、小猫吃鱼”，以此类推。

2、视觉游戏：和孩子面对面坐下（或双双坐在全身镜前），轮流发某个音让对方观察是嘴巴的哪里碰哪里，例如：“巴士”的“巴”，是用上嘴唇碰下嘴唇。进阶玩法可以用手挡住嘴巴只听声音：“大象”的“大”是舌头尖尖碰上齿背。家长和孩子可以互换角色扮演“裁判”或“警察”。

3、触觉游戏：用棉签或棒棒糖，轻轻摩擦孩子口腔的某些部位，用这些部位发出不同的语音，如：先用棉签轻触舌尖和上齿背，再用舌尖碰上齿背发出“踢（球）、梯（子）、（鼻）涕”，以此类推。家长同样可以和孩子互当“指挥官”。

蒙朦指出，以上办法仅为帮助孩子更好地听清某个音的声音、感受发音时嘴巴和舌头的位置，整个过程家长不作任何评价和纠正。家长们在家干预无效后（建议尝试纠正发音三次孩子仍不能说准为无效）可以选择寻求专业言语治疗师的帮助。

针对儿童可疑的语音问题，言语治疗师进行全面的评估，包括听力、口腔结构与机制、语言发育、语音、社交等，明确孩子是否处于“可以再等一等”的时期，还是需要尽早进行言语训练。

文/羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 王舒华

(责任编辑: 陆明 )