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58岁男子两腿突感麻胀走路没劲,警惕善于伪装的椎管肿瘤!

2022-05-05 10:32:15 来源: 大众报业·齐鲁壹点

记者 王小蒙 通讯员 曹坤 刘学鸣

硬着脊梁休放肩,肩挑重负路漫延。脊梁即是脊椎,可以说是我们身体的支柱,在人体中发挥着负重、减震、保护和运动等功能,具有极为重要的作用。

脊椎是由一节节椎骨构成的,上下椎骨中间有椎孔相连,就形成了一种管状结构,医学上称之为“椎管”。

由于各种原因,椎管内会生长不同类型的肿瘤,而这些肿瘤很容易和颈椎病、腰椎间盘突出等脊椎退行性疾病相混淆。需要特别提醒的是,椎管内肿瘤危害很大,尽快明确诊断,积极治疗是关键!

58岁的张先生是一名木匠,身体一直很硬朗。3个月前,张先生发现自己走路没劲,身体也不协调,有时两腿还麻麻胀胀的,以为是上了年纪休息休息就好了,也没当回事儿,谁知这种肢体麻木无力的症状越来越严重,严重影响了正常生活。

张先生到当地医院检查发现,胸椎管内长了一颗巨大肿瘤,已经严重压迫脊髓,并向外生长挤压左侧肺部。椎管肿瘤手术风险高、难度大,且张先生椎管内的肿瘤体积巨大,已挤压肺部,极有可能重度黏连,当地医院推荐患者到省城的医院进一步治疗。

没想到张先生一家在济南辗转了多家医院,均因手术难度大,危险程度高,没有给予有效的治疗。最后经病友推荐,张先生找到了山东省立三院脊柱脊髓外科首席专家赵廷宝主任。

在详细了解病情,仔细查阅影像学资料后,赵廷宝发现,患者肿瘤于第3、4胸椎椎间孔发出,向椎管内生长并占据了一半以上的椎管空间,严重挤压脊髓,引起了行走麻木、无力等症状。肿瘤同时更肆无忌惮地向椎管外侧前方生长,挤压肺部组织,并且邻近心脏大血管,与主动脉弓关系密切。

赵廷宝耐心为患者介绍了病情,并表示如果肿瘤继续生长,还会影响患者的大小便功能,甚至有截瘫的危险。另外,椎管外侧肿瘤持续生长挤压了肺部,侵犯了心脏大血管,会影响患者呼吸功能,增加大血管破裂的风险,目前最佳的治疗方案就是尽快手术,切除肿瘤。

终于听到有医治的方法,张先生一家对手术充满期待……

入院后,赵廷宝主任团队为确保手术顺利进行,及时组织多学科会诊,制定完善的手术方案。排除各项手术禁忌,手术如期进行。术中,在胸外科及血管外科专家团队的协作下,赵廷宝主任带领手术团队仔细解剖、分离,打开椎管,分离肿瘤边缘血管、神经、心脏大动脉,每一步都屏息凝神,小心翼翼。凭借稳如泰山的操作手法,赵廷宝主任团队完整分离了椎管内外的肿瘤,手术历时4小时。

术后,患者双腿麻木的症状立即消失,在医护人员的精心治疗和护理下,恢复良好。

“并不是只有椎间盘突出、椎管狭窄才会导致疼痛、肢体麻木无力的症状,同样也要警惕椎管内肿瘤的发生。”赵廷宝提醒大家,对于反复腰腿痛、颈肩痛,要有高度的警惕性,尤其是疼痛超过2周且疼痛不易缓解的患者,应尽快到医院就诊排查,明确诊断,及时治疗。

山东省立三院脊柱脊髓外科在脊椎肿瘤手术治疗方面积累了丰富的经验,成功开展了众多复杂椎管肿瘤切除术,为脊椎疾病患者及时解除病痛,为他们的家庭带来福音。

(责任编辑: 陆明 )

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