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“您能听清楚我说话吗？”“您能否独立吃饭？”“您行走需要人搀扶吗？”11月4日上午，笔者在石家庄市长安社区老年公寓采访时，工作人员正按照《老年人生活能力评估规范》对新入住的老人进行生活能力评估，然后再根据评估结果划分护理级别。
长安社区老年公寓作为河北省养老服务标准化示范单位，结合自身养老服务的实际经验，在石家庄市质监局的指导下，联合省、市民政部门共同编制了该规范。
规范在借鉴国际先进经验的基础上，从河北省养老机构的实际情况出发，本着全面、实用和可操作性的原则，确定了包括基础性日常生活活动能力、工具性日常生活活动能力、认知能力、情绪行为、感官能力等5个一级指标和28个二级指标。
笔者看到，单是口腔护理能力一项中就分“可以自己刷”、“可以自己刷但需要护工人员接水”、“需要护工人员为我接水及刷牙”等三个选项。按照自理能力程度不同每个选项都有相应分值，最后依据总分值对老人生活能力进行总体评估。
“有了评估规范后，最大的感受就是争议少了”，公寓负责人李永奇说，“从前评估老年人生活能力都是简单划分为自理、半自理，以及完全不能自理。现在每个项目都更加细分与具体，一目了然且便于操作，不仅员工工作起来目标非常明确，与家属的沟通也更加顺畅。”
为此，石家庄市质监局标准化处副处长李彬彬表示，制定此项标准是河北省老龄化趋势和养老服务现状的现实需求，也是对国家推进养老服务方针政策的响应。据了解，河北省是全国最早进入老龄化社会的省份之一，1999年60岁以上老年人已占10%，即进入国际公认老龄化社会。预计到2015年，河北省老龄人口将超1100万，“如何养老”将成为政府和全社会面临的巨大挑战。
“《老年人生活能力评估规范》只是石家庄市主导起草的系列养老服务标准中的第一项”，李彬彬说，“未来还将继续申报关于养老服务方面的省级地方标准制定项目，促进我省养老服务标准化体系的完善。”这不仅为规范养老机构的行为提供了基础，也填补了这方面尚无相关标准的空白。
据有关部门透露，今后石家庄市可能会根据社会养老服务体系建设情况和老年人需求实际，陆续开展居家养老服务需求评估和补贴领取资格评估等。通过评估结果，认定一些有护理需求又经济困难的老年人，由政府购买服务的方式，推动社会组织、专业机构承接各类居家养老服务，研究建立“政府主导、市场参与、专业服务”的运行机制，逐步形成市场化、标准化、专业化的居家养老服务新体系。
《中国质量技术监督》2014年11月刊
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