“共享护士”新业态需“立规矩”

□ 岳 倩

在共享经济时代，各种新行业不断涌现。这不，“共享单车”的热潮还未褪去，“共享护士”又开始进入人们的视野。近日，这一新业态在西安、济南、成都等城市流行开来。无需去医院挂号排队，只需用手机APP下单，就会有护士上门提供打针、输液等服务，但服务费用较贵，以某共享护士APP“输液服务”为例，价格为169元，比当地三甲医院贵7倍以上。

许多人对“共享护士”这一新生行业表示欢迎，他们认为，花不太多的钱，不去医院就能享受到医疗服务，是社会进步的表现。应该看到，“共享护士”行业的出现，有着特定的时代背景。

“我爷爷今年83岁，以前只要他去医院，我就得请假。现在好了，有了共享护士，能上门服务的就不必去医院了。”北京市民张先生说。日益加深的中国人口老龄化，是催生“居家养老”新模式的重要原因。根据全国老龄工作委员会办公室的数据，到2020年，全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人。其中，独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右。另据国家卫计委的统计，目前我国2.22亿老年人中，近1.5亿患有慢性病，91.2%的已故老人死于慢性病；阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）患者高达700多万人；失能和部分失能老人近4000万人，完全失能老年人近1000万人，预计2050年失能老人将达到9750万人。虽然尚没有关于家庭医护市场需求规模的权威估计，但中国养老产业市场宏大的规模已经引起关注。早在2011年，民政部就曾推算，2020年我国老年人护理服务和生活照料的潜在市场规模将超过5000亿元。

尹志烨 作

我国护士资源的短缺，是催生“共享护士”的又一重要原因。国家卫健委公布的数据显示，截至2017年底，我国注册护士总数超过380万人，全国医护比达到1:1.1，扭转了此前医护比倒置的局面。但是，这与发达国家1:4甚至1:5的医护比例相比，仍存在较大差距。工资较低使得护士行业缺乏吸引力，一些取得护士资格的人转而投向其他行业。“共享护士”提高了护士从业人员的收入，或将吸引更多人投入到这一行业，缓解护理人员紧缺的问题。

“共享护士”上门服务有望解决老年人和行动不便患者就医难的问题，给老百姓带来了便利，对护理服务进入家庭进行了探索，同时增加了护士群体的收入。尽管带来了诸多益处，不少人仍对这一行业抱有担忧和疑虑：一旦患者出现突发情况，没有医生在场，护士能妥善处理吗？护士经验和水平参差不齐，患者怎么鉴别？一旦出现医疗事故，责任怎么划分？甚至有网友明确表示，在行业规范之前，是绝对不会尝试的。

安全问题是消费者最关心的问题，纵观现有的“互联网+商业模式”，无论是电商、外卖平台，还是共享单车、网约车，都曾经出现过质量问题，甚至对消费者的健康和生命带来危害。在可观经济收益的吸引下，“共享护士”的队伍或将迅速壮大，但不排除一些人抱着非法或者侥幸心理，甚至一些平台也会由于监管意识和监管能力的不足，不能很好地履行自身监管职责。

此外，“共享护士”还存在一些法律上的问题。法律专业人士表示，护士是取得执业证书并在医疗机构进行过执业注册的专业护理人员，而“共享护士”服务行为是在执业医疗机构之外提供有偿服务，按现有的执业管理规范，可能被认定为违法执业，这牵涉到能否放开护士多点执业问题。有医学专家则明确表示，“共享护士”提供服务和医生的多点执业不同，因为医生的多点执业是立足于医院平台，这些平台本身就已通过有关部门的授权和资质认证。

对此，业内专家普遍表示，对于“共享护士”行业必须采取严谨审慎的态度。毕竟，“共享护士”面临的是严谨的医学领域，关系到人的生命安全和健康，任何侥幸的心理，都可能带来不可挽回的后果。一旦出现医疗事故，将可能出现平台和护士之间互相推卸，责任难以界定的问题。

无规矩不成方圆，由于目前“共享护士”行业面临着行业规则和标准缺失的问题，质疑护士资质审查、医疗安全并呼吁有关部门加强监管的声音，已不断在市场上出现。“共享护士”相关行业规范或者标准的重要性和紧迫性，非“共享单车”“共享充电宝”等行业可比。国家卫健委有关负责人表示，将结合各地探索开展“共享护士”的经验做法，引导规范发展，不断满足人民群众多样化、多层次的健康需求。期待政府部门尽快制定出台有关“共享护士的行业规范，厘清平台、护士、患者三方责任，保证服务质量，为患者安全和健康保驾护航。

《中国质量报》